Az élelmiszer-eredetű baktériumok antimikrobiális rezisztenciája továbbra is közegészségügyi problémát jelent Európában

Míg az általánosan használt antimikrobiális szerekkel szembeni rezisztencia továbbra is széles körben elterjedt az olyan élelmiszer-eredetű baktériumokban, mint a Salmonella és a Campylobacter, több ország előrelépésről számolt be az emberek és az élelmiszer-termelő állatok rezisztenciaszintjének csökkentése terén. Mivel ezek az élelmiszer-eredetű baktériumok átterjedhetnek az állatokról és az élelmiszerekről az emberekre, súlyos fertőzéseket okozva, amelyek antimikrobiális anyagot igényelhetnek a mikroorganizmusok elpusztítására kezelésének kezelésére, továbbra is alapvető fontosságú a folyamatos fellépés az integrált, egységesítő megközelítés keretében, amelynek célja az emberek, állatok és ökoszisztémák egészségének fenntartható egyensúlya és optimalizálása.  

Továbbra is magas az antimikrobiális rezisztencia a gyakori élelmiszer-eredetű baktériumokban

Mind az emberekből, mind az élelmiszer-termelő állatokból származó Campylobacter és Salmonella nagy aránya továbbra is rezisztenciát mutat a ciprofloxacinnal szemben, amely egy fontos antimikrobiális szer, amelyet súlyos emberi fertőzések kezelésére alkalmaznak. Míg az élelmiszer-termelő állatokban a ciprofloxacinnal szembeni rezisztencia a Salmonella-ban következetesen magas volt, a humán Salmonella-fertőzésekkel szembeni rezisztencia az elmúlt években nőtt.  

Ez a tendencia aggasztó, mivel a ciprofloxacinnal szembeni rezisztencia korlátozza a rendelkezésre álló kezelési lehetőségek hatékonyságát. A Campylobacter-ben a rezisztencia ma már annyira elterjedt Európában, hogy a ciprofloxacin már nem ajánlott emberi fertőzések kezelésére. A humán gyógyászatban való folyamatos hatásosságának biztosítása érdekében korlátozták az állatoknál történő alkalmazását.

Európa-szerte mind az emberekből, mind a célzott élelmiszer-termelő állatokból származó Salmonella és Campylobacter nagy aránya rezisztenciát mutat az általánosan használt antimikrobiális szerekkel, többek között az ampicillinnel, a tetraciklinekkel és a szulfonamidokkal szemben.  

Ezen túlmenően a karbapenemáz-termelő E. coli baktériumok élelmiszer-termelő állatokban és húsokban való kimutatása több országban különös figyelmet igényel. A karbapenemek emberi felhasználásra szánt, végső megoldásként alkalmazott antimikrobiális szerek, és élelmiszer-termelő állatoknál történő alkalmazásuk nem engedélyezett. A bejelentett felderítések száma növekszik, és a források további vizsgálatot igényelnek.  

A folyamatos aggodalmak ellenére vannak biztató jelek  

Bár az emberekből és az élelmiszer-termelő állatokból származó Salmonella és Campylobacter nagy aránya továbbra is rezisztens az általánosan használt antimikrobiális szerekkel szemben, több ország arról számolt be, hogy idővel csökken az egyes antimikrobiális szerekkel szembeni rezisztencia, ami azt mutatja, hogy a célzott erőfeszítések változást hozhatnak.

A Salmonella esetében az emberek ampicillinnel és tetraciklinekkel szembeni rezisztenciája jelentősen csökkent az elmúlt tíz évben 19, illetve 14 országban. Uniós szinten az élelmiszer-termelő állatok esetében is pozitív tendenciákat állapítottak meg: a brojlercsirkéknél csökkent a tetraciklinekkel, a pulykáknál pedig az ampicillinnel és a tetraciklinekkel szembeni rezisztencia.  

A Campylobacter esetébenaz emberekben előforduló Campylobacter-fertőzések elsővonalbeli kezelésére alkalmazott eritromicinnel szembeni rezisztencia az elmúlt évtizedben számos országban csökkent, mind emberekben, mind egyes élelmiszer-termelő állatokban.  

Emellett a kritikus fontosságú antimikrobiális szerekkel szembeni kombinált rezisztencia, azaz az ezen antimikrobiális szerek közül egyszerre többel szembeni rezisztencia általában továbbra is alacsony a Salmonella, a Campylobacter és az E. coli esetében.  

Végezetül a korábbi javulás néhány területen lelassult, különösen az E. coli esetében, ahol a baromfiban lévő egyes anyagokkal szembeni rezisztencia szintje stabilizálódott, nem pedig tovább csökkent. Egyes országok azonban csökkenteni tudták az élelmiszer-termelő állatok antimikrobiális rezisztenciáját, ami hozzájárult az uniós szintű általános javuláshoz.  

Miért elengedhetetlen az antimikrobiális rezisztenciával kapcsolatos folyamatos fellépés?

Az antimikrobiális rezisztencia mindenkit érint. Amikor a baktériumok ellenállóvá válnak az antimikrobiális szerekkel szemben, a fertőzéseket nehezebb kezelni, és a kezelési lehetőségek korlátozottá válnak. Az ellenállóképességi minták országonként, baktériumonként és antimikrobiális szerenként igen eltérőek, ami az antimikrobiális szerek használatának módjában, valamint a gazdálkodási gyakorlatokban, az állategészségügyi intézkedésekben és a fertőzés-megelőzési stratégiákban mutatkozó különbségeket tükrözi.

Ezek az eredmények rávilágítanak az „Egy az egészség” koncepció fontosságára, elismerve az emberi egészség, az állati egészség és az élelmiszer-termelés közötti szoros kapcsolatot. Bár egyes területeken előrelépés történt, az antimikrobiális szerek valamennyi ágazatban történő folyamatos és felelősségteljes használata, valamint a hatékony fertőzés-megelőzési, állategészségügyi és élelmiszer-biztonsági gyakorlatok továbbra is elengedhetetlenek az antimikrobiális szerekkel szemben rezisztens baktériumok megjelenésének és terjedésének lassításához, valamint a közegészség Európa-szerte történő védelméhez.

Forrás: efsa.europa.eu